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糖尿病

糖尿病是一種常見的長期疾病,身體難以控制血糖水平(也稱為血糖),這可能導致血糖水平較高,即高血糖。若不加以管控,可能會導致其他嚴重的疾病和併發症。

這是全球增長最快的健康問題之一。在過去 20 年中,成年糖尿病患者人數增加了兩倍,達到 4.63 億(2019 年),兒童的發病率也在上升。在成人和兒童中,主要存在兩種類型的糖尿病。

一型糖尿病

(胰島素依賴型糖尿病)

二型糖尿病

(非胰島素依賴型糖尿病)

  • 是一種自身免疫性疾病,會對胰腺造成損傷,胰腺是體內負責產生胰島素的器官。
  • 這種糖尿病通常用胰島素(通常透過注射方式)結合健康的飲食和生活方式來控制。
  • 全球約 10% 的糖尿病患者患有一型糖尿病(IDF,2019)。
  • 當身體產生的胰島素不能有效發揮作用(稱為胰島素抵抗)或產生的胰島素不足時,就會患上此型糖尿病。
  • 這往往與體重超重有關,但也並非全部如此。但重新平衡飲食、保持健康體重及增加體育活動是治療此型糖尿病的主要方法。
  • 二型糖尿病是最常見的類型,也是全球糖尿病發病率上升的主要原因。

全球有 4.63 億成年人患有糖尿病,但其中 50% 尚未確診

如何降低風險?

目前尚未完全了解一型糖尿病的病因和風險因素,仍在研究之中。但更為常見的二型糖尿病的風險因素已經確定,利好消息是您可以採取多種措施來降低風險,有時甚至可逆轉病情的發展。

引發二型糖尿病的主要風險因素有:

  • 超重或肥胖 – 尤其同時具有高腰圍
  • 不健康的飲食 – 指營養不均衡且所含熱量遠超我們身體所需的飲食
  • 較少運動和長時間久坐(如坐著、躺著、靜止不動)

以下是 4 個簡單步驟,可以幫助您降低患二型糖尿病的風險。

糖尿病常見問題

我患有糖尿病 – 我應該吃什麼?

簡單地說,採取正常的健康飲食即可。建議糖尿病患者完全避免攝入碳水化合物或選擇特殊配方的「糖尿病友好型」食物的日子已經一去不復返了。即使是一型糖尿病(通常需要注射胰島素),也建議採取「正常」的健康均衡飲食。

最好在每餐飯中加入碳水化合物食物,因為如果沒有任何碳水化合物,血糖水平可能會降得太低。透過選擇更多全麥碳水化合物(如全麥麵條、糙米、全麥意式麵食),這些食物中的天然糖分釋放得更慢,有助於避免血糖達到峰值。

請在此處了解關於健康均衡飲食的更多資訊,若您需要獲取一些健康食譜方面的靈感,請在此處查閱我們的食譜庫。

我能喝什麼?

糖尿病最常見的症狀之一是極度口渴。儘管加糖果汁和碳酸飲料似乎很解渴,但這些飲料中的單糖含量很高,我們的身體會迅速分解,並導致血糖水平迅速升高。因此,儘量選擇無糖或減肥飲料、水、稀釋的果汁,甚至是淡茶和咖啡。

一型或二型糖尿病患者依然可以飲酒,但要適量。酒中不僅含相當高的熱量(一品脫啤酒中約 180 千卡),而且經常飲用會導致體重增加,還會影響身體控制血糖水平的能力,增加血糖水平過低的風險,即低血糖症。請於此處了解關於酒和健康補水的更多資訊。

我需要計算碳水化合物嗎?

一型糖尿病患者通常需要密切控制每天攝入的碳水化合物總量,因為這會影響所需的胰島素量。如果不服用額外藥物,二型糖尿病患者通常無需計算碳水化合物的攝入量。

無論您是否需要計算碳水化合物的攝入量,攝入的碳水化合物類型依然很重要。選擇更多全麥、棕色和未拋光的碳水化合物食物,因為此類食物在我們體內的分解速度更慢,因此,升糖速度比白色和精製碳水化合物食物更慢

我應該採用低碳水化合物飲食嗎?

首先,關於碳水化合物含量較低的飲食尚無統一的定義。然而,多數人每天應減少碳水化合物的攝入,最多約 130 克。在我們的飲食中,碳水化合物有許多來源,不僅來自於大米、麵條、意式麵食和麵包等眾所周知的食物,還來自水果、蔬菜、乾豆和飲料。請參見下表,了解碳水化合物含量的一些示例。

碳水化合物含量低或較低的飲食通常具有很大的局限性,令人難以堅持,且幾乎沒有證據表明,長期堅持對身體有益,因此,不建議糖尿病患者採取此種飲食方式。(SACN,2021)。

澱粉類碳水化合物示例(全部按份顯示)

  • 米粉:約 42 克(熟)
  • 全麥意式麵食:約 42 克(熟)
  • 白米飯:約 44 克(熟)
  • 糙米飯:約 50 克(熟)
  • 小麥碎:約 26 克(熟)

水果、蔬菜及乾豆示例(全部按份顯示)

  • 芒果:約 12 克(皮和果肉)
  • 梨:約 7 克(皮和果肉)
  • 葡萄:約 13 克(綠色、紅色及白色葡萄)
  • 蘋果:約 17 克(吃蘋果)
  • 香蕉:約 23 克(去皮)
  • 橙汁:約 16 克(每 150 毫升玻璃杯)
  • 捲心菜:約 5 克(熟)
  • 青豌豆:約 12 克(熟)
  • 小扁豆:15 克(熟)

 

參考資料

  • 國際糖尿病聯合會 (2019) IDF 糖尿病地圖(第九版)。線上版本。參考網站:www.diabetesatlas.org
  • 營養科學諮詢委員會 (2021) 成人二型糖尿病的低碳水化合物飲食。倫敦,皇冠出版社版權所有。